Förklaring ätstörning

Valet av behandling styrs huvudsakligen av patientens symtom, svårighetsgrad och ålder, och inte främst av en specifik diagnos. Oavsett diagnosen av en ätstörning kan patienten kräva näringsbehandling, somatisk och farmakologisk behandling, omvårdnadsinsatser och olika typer av psykologisk behandling. Motivationen att berömma förändringar motiverar patienten, de flesta patienter som söker vård för sin ätstörning vill ha professionell hjälp, men trots detta kan många fortfarande vara ambivalenta.

Ångestnivån för en ätstörning är ofta hög, och sättet att hantera det kan bara vara mindre. Inte sällan ökar ångest under den period då behandlingen börjar, eftersom patienten oundvikligen måste gå emot sina tankar om en ätstörning. Därför bör motivationsarbetet fortsätta kontinuerligt under behandlingen. Man bör försöka identifiera patientens egna motiverande faktorer, till exempel möjligheten att återuppta tidigare intressen och social samlevnad med vänner och arbeta för att stärka dem.

Det är ofta mycket användbart att hitta långsiktiga livsmål för patienten och klargöra hur symtomen på en ätstörning utgör hinder för förmågan att uppnå dessa mål och därmed koppla nuvarande arbete till patientens egna planer för framtiden och drömmar. Motivationselement har alltid varit en viktig del av behandlingen av en ätstörning och verkar ha blivit ännu mer central under det senaste decenniet eftersom flera olika specifika tekniker och tekniker har utvecklats.

Ett exempel på detta är MI: s motiverande konversation. Samtidigt finns det mycket begränsade bevis för att sådana så kallade motivationsinsatser faktiskt leder till ökad motivation hos patienter med patienter som behöver informeras om de fysiologiska effekterna av hunger. Cm. Avsnittet av komplikationer, till exempel att vid undernäring skalas skelettet. vilket ökar risken för frakturer vid frakturer.

Realistisk och uppriktig information om sådana negativa effekter på kroppen kan hjälpa patienter att bli mer motiverade att öka sitt näringsintag. Beteendeförändring bör informera patienter om att vardagens beteende förändras när ätstörningssjukdomen tar över, så det kan vara svårt att sitta still, äta mat under en begränsad tid etc. Fruktansvärda känslor av hunger dominerar och konkurrerar med andra känslor.

Som en del av matregistrering, ångest och dess fluktuationer under hela dagen och baserat på detta bör matplanering också betalas så att de i början gör det under relativt rastlösa delar av dagen. Uppmuntra och berömma många patienter, det är trevligt att få positiv feedback och beröm för de förändringar de gör i behandlingen, men inte för alla. Att väga patienten med den bästa förväntade viktökningen bör vara ungefär g per vecka.

Patienten ska alltid vägas i underkläderna och helst i samma rum, ungefär samma tid på dagen och på samma våglängd. Om patienten inte vill eller av någon anledning inte ska se sin nuvarande vikt kan de aktivera skalan bakåt. För det mesta är det bra att patienten är medveten om vad han väger, och med ångest knuten till vägning är det nödvändigt att arbeta med ångesthanteringsstrategier och kroppsuppfattning så snart som möjligt för att försöka hålla vikten av för patienten.

Detta är just vid det inledande skedet av behandlingen, eftersom kroppen växlar från katabolism till anabolism, vanligtvis med ackumulering av vätska som ett resultat av förändringar i balansen mellan vätska och elektrolyt. Detta kan leda till en märkbar viktökning, och det bör betonas för patienten i förväg att detta kan göras och att detta definitivt är en smidig, inte en riktig viktökning.

Det kan också vara värt att påpeka att kroppsvikt vanligtvis kan fluktuera 1 kg eller mer på en dag, beroende på vätskebalans, maginnehåll etc. Nutrition behandling alla patienter med sjukdomen av en ätstörning, oavsett den specifika diagnosen, har problem med matintag och behöver näringsbehandling. Kanske är detta tydligast hos en underviktig patient med anorexia nervosa, men även en normal patient med bulimia nervosa kan uppvisa mycket målmedvetet och begränsat matintag och kan drabbas av en större brist på olika näringsämnen.

Ofta blir patienter med bulimia nervosa hungriga under större delen av dagen, och då är det varmt på eftermiddagen och kvällen. Denna förvrängda matorder stöder symtomen på en ätstörning och är därför en viktig attackpunkt i behandlingen. Patienten bör uppmuntras att anta en vanlig sex-rätters diet, morgon snacks, lunch, middag, middag och middag.

Tillsammans med patienten måste terapeuten sätta upp mål och spola tillbaka för att normalisera matintaget, vilket leder till att valet av mat accepteras och eventuellt uppnåendet av målet. Ett mål är att patienten ska kunna ta mer och mer ansvar för sin mat. Mycket av den tidigare kunskapen om vad som är en vanlig maträtt och hur man äter tillsammans kunde ha gått förlorad.

Då kan det vara användbart om patienten och anhöriga får träffa en nutritionist som kan ge råd och föreslå matval och hjälpa till att normalisera matinnehåll och matbeställning. Det kan underlätta om du till exempel kan ange en fast tid för en måltid och komma överens om hur lång måltiden kan vara. Ibland behöver det stöd av betongmat. Med hjälp av PDF-matregistrering kan matregistrering göras med pappersformulär eller smarttelefonapplikationer.

Innehållet i kosten i kolhydrater, proteiner och fett fördelas företrädesvis enligt plattmodellen. En patient som är i uttalad svält behöver ett högre energiintag än vanligt under viktökningsfasen, inte minst för att det mesta av den extra näring som levereras i detta skede används av kroppen för att fylla på de behov som uppstått i olika organ som ett resultat av svält.

Dessa riktvärden kan vara ett bra stöd, men eftersom patienter med ätstörning ofta ser näring som en mycket exakt vetenskap, kan det också vara nödvändigt att bagatellisera vikten av kvantitativa mätningar och kaloriantal för att främja mer okomplicerad förhållandet med mängden mat och innehåll. Ibland kan det vara svårt för patienten att öka mängden mat i en sådan utsträckning att han ger tillräcklig viktökning.

Näringsdryckstillskott kan vara nödvändiga under en tidsperiod. Medicinering mediciner används för flera olika indikatorer i specialiserad ätstörningsvård, och inte sällan som behandlingar för sekundära störningar som depression, ångest och tvång. För närvarande finns det inga studier för läkemedel som påverkar symtomen på centrala medicinska och psykologiska sjukdomar i anorexia nervosa.

Dessutom är apoteksbehandling för anorexia nervosa associerad med en hög frekvens av avbrott i behandlingen, vilket indikerar att befintliga läkemedel vanligtvis inte tolereras av patienter. I Bulimia Nervosa och heta störningar finns det däremot starka bevis för att antidepressiva läkemedel leder till mindre het ätning och kompensationsbeteenden.

23 studier har huvudsakligen utförts vid beredning av fluoxetin med en hög dos på 60 mg per dag, vilket förutom dess långa halva livet är ett bra val för patienter som riskerar att ta mediciner då och då, men effekten av behandlingen motsvarar förmodligen andra antidepressiva läkemedel.

Ätstörningar.

Behandlingen ska vara minst sex månader. Antidepressiv behandling bör betraktas som ett komplement till andra behandlingsinsatser. Klinisk praxis depressiva tillstånd, ångestsyndrom och tvångssyndrom är vanliga vid alla former av ätstörningar och bör huvudsakligen behandlas på vanligt sätt med antidepressiva medel. Sömnsvårigheter relaterar också till bilden och kan behöva behandlas med sömnmedicin under en begränsad tid.

Det kan emellertid ibland vara svårt att avgöra om depression och ångest är ett separat problem hos en patient eller främst betraktas som en effekt av undernäring. Depression minskar ofta när näring förbättras, och det är inte alltid uppenbart att antidepressiva läkemedel tillför något till behandlingen av en utmattad person. Läkemedel som huvudsakligen är feta fungerar dåligt, eftersom patienten har en begränsad mängd fettvävnad och för serotoniska effektiva läkemedel är substrat i form av aminosyra tryptofan nödvändiga för att uppnå den vanliga effekten.

Forskningslitteraturen ger inte ett tydligt svar på hur mycket behandlingseffekter som kan förväntas av antidepressiva medel vid anorexia nervosa och samtidig depression. Den kliniska erfarenheten är också uppdelad: Vissa kliniker tror att det inte finns några höjdpunkter i att använda antidepressiva medel vid svår undernäring, medan andra tror att det mest är värt försöket.

Svårt sjuka patienter med anorexia nervosa med ihållande fobi och verklighet som bidrar till tvångstankar kring mat och kropp kan ibland dra nytta av lågdos neuroleptika. Ofta används en låg dos olanzapin 2,5-5 mg per dag eller aripiprazol Mg per dag. Det faktum att du ofta bara väljer olanzapin beror på antagandet att metaboliska biverkningar med ökad aptit och liknande.

Studier har dock visat att neuroleptisk behandling faktiskt kan leda till ökad ångest hos patienter med anorexia nervosa, delvis på grund av att patienter ofta är väl medvetna om de metaboliska biverkningarna och fruktar att läkemedlet kommer att leda till en fullständig kontrollförlust i Hunger och ätförhållanden vad visar studien?

En ätstörning kan innebära att du tänker mycket på din kropp och vad du äter.

Det råder ingen tvekan om att miljöfaktorer spelar en roll, men vi är alla utsatta för dessa miljöfaktorer och ätstörningar utvecklas långt ifrån. Genetik hjälper oss att förstå varför vissa människor är mer mottagliga för tryck för att vara smala, ha en negativ energibalans eller gå ner i vikt. Att få all skulden i miljön av nackdelen med personer med sjukdomar och deras familjemedlemmar och förhindrade utvecklingen av detta område i årtionden.

Det handlar inte om gener eller miljö-det handlar om gener och miljö, och båda bör beaktas när man diskuterar orsak och behandling. Berätta mer. Edgi är ett globalt försök att samla hundratusentals prover för att studera de genetiska kopplingarna till alla typer av ätstörningar.

Deltagarna fyller i en serie frågeformulär om sina erfarenheter av ätstörningar, depression, ångest, fysisk aktivitet och andra livshändelser och faktorer. När vi har samlat tusentals prover extraherar vi DNA från saliv och identifierar en uppsättning gener. Vi kopplar sedan enkätsvaren till genotyper för att svara på frågor om var generna som orsakar ätstörningar finns på det mänskliga genomet och hur de kan öka risken för att utveckla en ätstörning.

Vad hoppas du uppnå?